Tällä lomakkeella tilataan tuholaistorjunta olemassa olevan vakuutuksen mukaisesti. Koska kyseessä on vakuutus, jokaisesta vakuutustapahtumasta tehdään erillinen päätös tuholaistorjunnan korvattavuudesta. Taloyhtiölle voi aiheutua tilauksesta kustannuksia korvauspäätöksestä riippuen.